导读

小编又来帮大家科普啦!5月的最后一周是国际甲状腺周,近些年来甲状腺疾病的发病率明显上升,其中一种名为“桥本甲状腺炎”的疾病频频出现在诊断书上。先来听听小编身边发生的一个小故事吧!

故事是这样的……

小编有个闺蜜,去年参加单位体检时,检查报告上说她甲状腺功能亢进,建议她到内分泌科进一步检查。但她觉得自己没有什么不舒服的症状,就没放在心上。后来去复查的时候,甲状腺功能又正常了,她就更加没当回事了。

但是今年初开始,她告诉小编,经常觉得自己没有力气,医院再做个检查看看,结果一检查是甲减了。她就纳闷了,怎么一会儿甲亢,一会儿甲减的呢?最后,医生帮她做了更进一步的检查后告诉她,原来她得了桥本甲状腺炎,而她之前检查出的甲亢和甲减也都是这个病引起的。

甲状腺也会“逗你玩”

为什么桥本甲状腺炎会出现有时甲亢、有时甲减的情况呢?这让很多患者不解:甲状腺也会“逗你玩”吗?

小编特地请上海交通医院内分泌科主任医师吴艺捷教授给大家好好的介绍一下。

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,病程可以经历不同的阶段,首先是出现甲状腺功能亢进的表现(即甲亢期),接着进入甲状腺功能正常期,然后又会出现甲状腺功能减退症状(即甲减期)。

一些患者可以经历典型的三期变化,而另一些则可能只是某一期较突出,或者反复交替。血清甲状腺自身抗体阳性是重要的特征,所以,如果患者只是复查甲状腺功能的话,很可能会漏诊。

必须结合甲状腺B超检查,血液学检查除了甲状腺功能五项检查外,还需加做抗甲状腺抗体测定,包括抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)和抗过氧化物酶抗体(TPOAb)。

桥本之后需要做的事

吴主任指出,得了桥本甲状腺炎之后,如果甲状腺功能正常,无需治疗;如果甲状腺功能减低,则需要甲状腺激素替代治疗,即服用甲状腺素;甲状腺功能亢进期,则进行对症处理。

对于这种有时候不需要吃药,有时候又需要吃点药的情况,患者常常一头雾水,尤其是不需要吃药的时候,患者往往缺乏“安全感”,不治疗真的不要紧吗?

吴主任表示,其实,无论是药物治疗还是不需要治疗,桥本甲状腺炎患者平时还是需要注意一些问题的。

跟着小编一起,看看吴主任说的需要注意问题都有哪些吧!

1

患者必须定期随访。

尤其是不需要治疗的桥本患者,往往会忽略这一点,结果病情进展了却不知道,导致甲状腺肿大、甲状腺功能低下,对全身健康造成不良影响。

2

在饮食方面要注意控制碘的摄入量。

对于海带、紫菜等碘含量高的食物,要适当控制,尤其是甲亢期,最好不要吃这类高碘食物,如果出现了甲减,适量食用问题不大。从这一点看,定期随访复查甲状腺功能很重要。另外需要提醒的是,桥本甲状腺炎患者会出现甲状腺的肿大,有时还会伴有结节,因此在饮食方面还要限制卷心菜、木薯等含有致甲状腺肿物质的食物。

3

要注意休息。

桥本甲状腺炎是一种与自身免疫有关的疾病,患者平时要注意休息,劳逸结合,避免熬夜、过度疲劳等损伤免疫力的行为。

4

保持良好的情绪。

甲状腺合成的甲状腺素是调节人体内分泌的激素之一,内分泌调节机制的改变会对人的情绪造成一定的影响。同样的,人的情绪异常也会影响自身激素水平的调节。所以,桥本甲状腺炎患者保持良好的情绪非常重要。避免焦虑、抑郁、紧张等不良情绪的刺激,平时不要过于急躁,心态要积极乐观。

小编温馨提醒

日常生活中的这些问题,对桥本甲状腺炎患者来说,也是一种治疗方式,切不可忽视。不要以为这个病不用治疗,生活饮食就可以“为所欲为”了。事实上,生活方式治疗也是一种重要的治疗方法。

专家简介

吴艺捷上海交通医院内分泌科教授、主任医师、硕士生导师。中华医学会上海市内分泌学会顾问、糖尿病康复学会常委、中西医结合学会内分泌代谢专业委员会副主任委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,医院学会甲状腺疾病专业委员会委员。擅长各种甲状腺疾病、糖尿病及其并发症的诊治。

特需门诊时间:周二全天、周三下午(松江南院)。

蒋美琴

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长按







































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