小王最近去体检，结果在这新春之际，检查出了胆囊息肉，着实把小王给惊出了一身冷汗。

胆囊良性疾病的发病率近20％，一旦发展成胆囊癌，可是5年存活率最低的癌症之一了，哪些人群最容易患上胆囊疾病，该如何防止胆囊癌的发生呢？我们一起来看看。

胆囊结石

春节长假马上就要到来，许多人已经提前开启了吃货模式。而暴饮暴食的危害有很多，除了吃胖，满足了口腹之欲的同时，患上胆囊疾病的风险也随之增高了。在我国，胆囊结石的发病率正在逐年升高，已经接近12%，而且呈年轻化的趋势。此外研究表明，这是因为近年来，我国饮食结构的变化非常快。

从胆囊结石来看，它其实是个富贵病，胆石症的病人多数都是胆囊结石。从个人饮食方面而言，一般是高脂肪食物和动物脂肪摄入量太高。

胆囊癌

胆囊良性疾病主要包括胆囊结石和胆囊息肉等，这两种疾病都与胆囊癌的发生息息相关，胆囊癌是癌症当中最为棘手的，堪称无冕之王，且愈后极差，在中国五年的生存率不足5%。

遗憾的是，民众对胆囊癌的认知比较淡薄，由于早期往往表现不出任何症状，所以发现时都是为时已晚，胆囊癌的病人绝大多数都没法做手术，只有30%的病人才有手术机会。

在我国，胆囊癌发病率之所以偏高，最重要的原因就是对胆囊良性疾病的忽视，这些疾病对胆囊癌的发生息息相关。专家说，如果是一个直径超过1公分的真性息肉，往往有可能已经癌变了！在门诊中甚至每年都有很年轻的病人，最小的一个18岁的学生，有六七毫米的胆囊息肉癌变！

判断胆囊癌核心的问题不是息肉的大小，而是它是不是一个高危险因素的息肉，是否有血流！

而胆囊癌在我国更加致命的另一个原因，则是在面对手术的态度上相对保守，发现结石后，大多数人倾向于保胆取石。胆囊结石和息肉就像韭菜一样，通过保胆手术较难除根，因此远期复发率接近50%，而在欧美国家，治疗手段则更加积极，一旦发现高危因素，就倾向于胆囊摘除手术，彻底杜绝癌症的隐患，所以国外胆囊癌的发病率远低于国内。

很多人在患上胆系疾病后，对手术切除胆囊心存疑虑，实际上如今的微创腹腔手术已经成为胆道系统疾病的主要手术方式，创伤小、术后恢复快，对生活质量的影响也比较小，与癌变的风险相比，切除胆囊带来的风险可就小太多了。

胆道联盟

据悉，医院、交医院等医院，在近期组建了“沪苏皖胆道联盟”，旨在推动长三角胆道疾病的诊治一体化。只有胆囊性疾病的规范诊治，才能避免一些胆囊癌的发生，造福病患！

本文指导专家

刘厚宝

医院

胆道疾病中心主任

门诊时间：

周一上午、周三下午、周五上午