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甲状腺结节非常常见,高分辨超声检查成人的检出率高达67%,其中甲状腺结节中有5-10%为恶性的甲状腺癌。常规超声是临床上诊断甲状腺结节良恶性的主要方法,其对甲状腺癌的检测可以贯穿甲状腺癌诊断、治疗和预后的全过程。但目前医生对甲状腺超声图像的判读和诊断遇到几方面的瓶颈挑战。

甲状腺超声图像判读的挑战和瓶颈

(1)由于常规超声图像是二维灰阶图像,超声医生依靠肉眼来识别关键特征受到生理视觉的局限。临床上常见医生对关键特征难以明确其良恶性,这正是因为人的视觉能力有限,获取的信息不足或者不够准确,从而影响超声诊断的准确性。

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(2)目前判读超声图像主要依靠医生主观经验,同一张超声图像由不同的医生判读,或同一医生在不同的时间判读,其不一致性高达70%。单纯依靠医生主观经验的方式导致了诊断的不一致,给医生会诊及交流带来很大的不便,也制约了诊断准确性的提升。

(3)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分类有助于规范、统一甲状腺结节良恶性的诊断方法,目前国际国内的TI-RADS分类方法众多,每种TI-RADS分类方法各有优势和不足。目前临床上,医生往往选择一种TI-RADS分类方法,基于对各项特征指征表现的判读,依据该TI-RADS方法的规则进行人工计算风险评级。这种方式存在两方面的局限:一方面是,只参考一种TI-RADS,医生的诊断准确性会受到此分类方法的影响和制约;另一方面,人工计算风险评级效率较低而且容易出错,尤其是评级规则比较复杂和细致的方法,比如ACR指南。因此,临床医生需要更加高效便捷的方式来使用TI-RADS,来提高诊断的准确性。

(4)目前临床上对甲状腺超声诊断的报告是医生人工录入,这种方式占用医生宝贵的就诊时间、时间利用率低、容易出错,也更容易导致医生疲劳。报告的内容描述不便于医患之间的沟通。因此,当前的诊断报告在录入效率和内容描述方面都需要改进。

(5)细针穿刺FNA检查是甲状腺癌诊断的另一方法,但是医院才能开展,耗时、耗资、有创,而且限于细胞学的特征,对部分亚型甲状腺癌无法诊断,诊断准确性依赖于病理科医师阅片水平,主观性强。

综述所述,临床上迫切需要一种客观、准确、高效的甲状腺超声诊断方法来实现甲状腺结节的早期精准诊断。

智慧甲状腺超声精诊方案

安克侦

甲状腺结节精准诊断方案

安克侦甲状腺结节精准诊断方案是基于计算机科学、医学、物理学等学科,紧密结合甲状腺结节超声影像的关键特征,解析原始影像的量化信息,通过智能算法对影像进行影像增强和量化智能分析,可以辅助临床医生提高甲状腺肿瘤诊断的准确性和一致性。安克侦已通过美国FDA、欧盟CE、中国CFDA批准应用于临床。

医师在原始的甲状腺超声影像中圈选结节轮廓、点击“分析”按钮后,系统即刻为医师呈现彩色增强显示和定量智能分析,并可输出报告便于记录和后期随访。检查过程对患者无接触、无禁忌。

对甲状腺诊断挑战的解决方案

安克侦可解析原始影像的量化信息,通过智能算法对影像的关键特征进行定量智能分析和影像增强显示。安克侦采用多项专利技术得以实现,包括但不限于:结节轮廓的自动识别、多层次分类方法、肿瘤特征的量化及可视化方法、以非侵入式的方法检验甲状腺肿瘤技术。

1、本项目应用的CAD系统是安克侦?甲状腺超声图像处理软件,其采用世界先进的独创专利技术对超声图像进行提取和解析,对关键特征进行视觉化增强和量化显示,包括高回声点、回声型态、纹理、边缘与无回声区域等。医生在未使用CAD时只能凭借肉眼观察和临床经验,获取的信息非常有限;而应用CAD系统后,医生不仅可以通过CAD的视觉化增强功能更清晰地获取定性信息,还可以获取特征的定量信息,极大地丰富了特征判读的信息量和准确度,也提升了医生判读的客观一致性。2、CAD系统构建了多个国际权威TI-RADS分类方法的模型,包括目前国内临床使用最多的Kwak分类法、ACR分类法等八个国际分类指南。系统自动传递关键特征的量化值,依据内建的指南模型自动计算出所有指南的恶性风险评级,使医生瞬间就可以一目了然地综合参考多个国际指南评级,提高了医生的分类评级的准确性和效率。3、CAD系统内建甲状腺超声报告的模板,可自动提取报告所需的信息,快速生成详细的量化可视化标准报告,节约医生有限的诊疗时间;诊断报告详细直观,有利于医患沟通。4、本项目安全无创,具有普遍适用性,患者依从性好。安克侦的特点及临床疗效临床价值及意义

一、提高医师的诊断准确率,尤其是年轻或低年资医师;(据美国FDAK核准送件资料,提高达13%;据中国多场甲状腺超声影像读片人机大赛的数据显示,可提高达27%)

二、提高诊断的一致性,有利于多位医师进行沟通交流、会诊等,尤其是对于疑难病例的情况或疑似恶性的情况尤其重要,更进一步提高诊断水平和综合诊断能力。

三、根据国际权威指南,基于智能量化分析的数据计算出结节的恶性风险范围,为超声医师诊断结节良恶提供高价值的辅助诊断信息;并可一键生成全面数字化报告。快速即时可视化诊断分析和数字化报告方式,可提高诊断效率,减少超声医师看诊时间和病患等候时间。另,报告直观、客观、精准,是患者后续随访时有价值的依据。

四、安克侦是由医师对超声影像进行操作,不直接对患者产生作用,对操作者、患者和环境安全无害、无传染性,在使用上无禁忌症。相较于细针穿刺活检(FNA)有创、有风险的技术,本项目免扎针,患者的检测意愿高,具有普遍适用性。

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